Allergeni comuni: Cause, sintomi e prevenzione
Cosa sono gli allergeni
Sostanze innocue per maggioranza che in soggetti sensibilizzati attivano risposta immunitaria (IgE) → infiammazione → sintomi: starnuti, tosse, respiro sibilante, congestione nasale, orticaria, prurito, occhi lacrimanti. 4 grandi categorie indoor/outdoor.
I "Big Four" allergeni inalanti
1. Forfora animale (Dander) — Non è il pelo!
Scaglie pelle morte (cheratina + proteine Fel d 1 gatto, Can f 1 cane) + proteine in saliva/urine. Volano per ORE (aerodinamiche, <5µm). Si attaccano vestiti, mobili, pareti → trasporto passivo (scuola, lavoro, mezzi). Gatti > cani (più Fel d 1, leccano di più). "Ipoallergenico" = marketing, non scienza.
2. Acari polvere (Dermatophagoides) — Invisibili, onnipresenti
- Habitat: polvere, materasso, cuscini, moquette, divani, peluche.
- Mangiano scaglie pelle umana (0,5-1g/die/persona). Amano 20-25°C, 70-80% UR.
- Allergene = proteine (Der p 1, Der f 1) in FECI (20-30 µm, frammentano in <10µm = inalabili) e corpi morti.
- Non mordono, non pungono, non trasmettono malattie. Solo allergeni.
3. Pollini — Stagionali, aerodispersi, kilometri
- Granuli riproduttivi piante anemofile (vento). Microscopici (10-100µm).
- Alberi: betulla, ontano, nocciolo, olmo, cipresso, olivo, platano, quercia (primavera).
- Erbe: graminacee (loglio, festuca, poa) — maggio-luglio.
- Erbacee: ambrosia, artemisia, parietaria, plantago — estate/autunno.
- Vento = trasporto 100+ km. Pioggia = lava via (temporaneo) ma può frammentare granuli → particelle più penetranti.
4. Muffe (Funghi) — Spore ovunque, indoor/outdoor
- Spore (2-100µm) disperse da vento (outdoor) o disturbate (indoor).
- Outdoor: foglie marce, compost, legna, erba tagliata, suolo. Picco estate/autunno.
- Indoor: bagni, cantine, cucine, condizionatori, umidificatori, perdite occulte, piante. Perenne se umidità >60%.
- Principali allergeniche: Alternaria, Cladosporium, Aspergillus, Penicillium.
Prevenzione: strategie per categoria
| Allergene | Azioni chiave |
|---|
| Forfora | Zona franca camera, bagno animale 2volte/set, spazzolatura fuori, HEPA, coperture letto, no moquette camera |
| Acari | Coperture antiacaro certificate, lavaggio 60°C settimanale, UR 40-50%, HEPA aspirazione, pavimenti duri, decluttering |
| Pollini | Finestre chiuse picco, condizionatore, doccia/cambio rientro, occhiali/maschera FFP2, lavaggio nasale salina, immunoterapia |
| Muffe | Umidità <50%, ventole bagno/cucina, no piante/fiori, riparazioni perdite immediate, pulizia aree a rischio, deumidificatore |
Diagnosi: Prick test + IgE specifiche (allergologo). Trattamento: Evitamento + farmaci sintomatici (antistaminici, corticosteroidi nasali/inalatori) + immunoterapia specifica (unica cura causale).