Salute e malattia
La SM secondariamente progressiva (SPMS) è uno dei quattro decorso della sclerosi multipla. Mentre la cura per la SM rimane all'orizzonte, all'inizio del 2010, i trattamenti approvati per la SPMS hanno avuto successo nel rallentare la progressione della disabilità causata dal danno alla guaina mielinica, la copertura protettiva dei nervi.
I due tipi di trattamenti farmaceutici con interferone sono beta 1-a (Avonex e Rebif) e beta-1b (Betaseron ed Extavia). A seconda del marchio, le iniezioni variano in frequenza, da settimanale a più volte a settimana, e sono auto-iniettate sia sottocute che intramuscolo.
Glatiramer (Copaxone) è un'auto-iniezione giornaliera sottocutanea. I pazienti riportano effetti collaterali relativamente lievi, da eruzione a rossore e gonfiore al sito d'iniezione.
Inizialmente usato per trattare certi tumori, il mitoxantrone (Novantrone) è l'unico farmaco approvato specificamente per la SPMS. Questo trattamento è somministrato per via endovenosa (EV) da un professionista sanitario a casa o in ambulatorio, una volta ogni tre mesi, con limite di 8-12 trattamenti in un periodo di 2-3 anni.
Somministrato per via endovenosa, natalizumab (Tysabri), è dato una volta ogni quattro settimane. Precauzioni speciali sono in atto per il possibile effetto collaterale fatale di PML: un'infezione cerebrale. La FDA ha richiesto a Biogen, produttore di Tysabri, di istituire un programma — chiamato TOUCH — per la distribuzione e somministrazione sicura del farmaco.
Quando si verifica una riacutizzazione SM, o esacerbazione, dovuta a infiammazione delle fibre nervose, un trattamento corticosteroideo è spesso prescritto per ridurre sia la gravità dei sintomi che la durata della riacutizzazione. I trattamenti steroidei in pillole, come Prednisone, sono auto-somministrati a casa. Sintomi più gravi possono richiedere che steroidi, come Solu-Medrol o Decadron, siano somministrati per via endovenosa (EV).
Sclerosi multipla