Nicturia: Definizione, Eziologie e Valutazione
La nicturia è la necessità di urinare ≥2–3 volte per notte, disturbando il sonno. Differisce da enuresi (minzione involontaria durante sonno).
Cause Comuni
- Poliuria – diabete mellito/insipido, eccesso liquidi/caffeina/alcol, diuretici.
- Capacità vescicale ridotta – vescica iperattiva, cistite interstiziale, IPB, radioterapia pelvica.
- Disturbi sonno – apnea ostruttiva sonno (rilascio peptide natriuretico atriale).
- Cardiovascolare – scompenso cardiaco (ridistribuzione liquidi notturna).
- Neurologico – Parkinson, lesione midollare.
- Farmaci – diuretici, litio, SSRI.
Workup
Diario minzionale (frequenza/volume), esame urine, glucosio, funzionalità renale, residuo post-minzionale, studio sonno se indicato. Trattamento target eziologia sottostante.