Trattamento Alopecia Cicatriziale: Cause e Opzioni Terapeutiche

Alopecia = molte forme, alcune serie. Alopecia cicatriziale (cicatricial alopecia) = forma severa: senza trattamento aggressivo, perdita permanente. Terapia dipende dalla causa.

Fatti

Cause: trauma fisico follicoli (trazione ripetuta, ustioni cuoio capelluto), disordini autoimmuni, infezioni fungine/batteriche/virali, infiammazione follicolare, follicolite decalvante. Comune: potenziale perdita permanente → trattamento IMMEDIATO.

Steroidi

Alcune cause (es. lichen planopilaris = infiammazione linfocitaria follicoli) rispondono a steroidi. Crema corticosteroidi topica su zona. Steroidi intralesionali (iniezioni cutanee) = opzione.

Altri farmaci

• Infezione batterica → antibiotici. Risolta infezione → ricrescita.
• Isotretinoina + steroidi + antibiotici. Sinergia.
• Infezione fungina → antifungini.
• Agenti antimalarici: efficacia dimostrata in alopecia cicatriziale.

Opzioni chirurgiche

Follicoli distrutti irreversibilmente → chirurgia per calvizie. Trapianto: prelievo follicoli donatori zone sane → impianto zona colpita. Chirurgia riduzione cuoio capelluto: asporta zona cicatriziale + stira cute sana a copertura.

Trattamenti sperimentali

Ricerca: affinamento chirurgia, farmaci soli/combinati. In studio: ciclosporina, metotrexato, talidomide.