Articolazioni a perno: anatomia, biomeccanica ed esempi clinici

Un'articolazione a perno (trocoide) è un'articolazione sinoviale dove un osso cilindrico ruota all'interno di un anello osseo e legamentoso, permettendo rotazione uniasse.

Esempi chiave

• Articolazione atlanto-assiale (C1-C2): dente dell'epistrofeo ruota nell'anello dell'atlante → ~50% rotazione cervicale (movimento "no").
• Articolazione radio-ulnare prossimale: testa radiale ruota nell'incisura radiale dell'ulna → pronazione/supinazione.
• Articolazione radio-ulnare distale: testa ulnare ruota intorno al radio → assiste pronazione/supinazione.

Componenti strutturali

• Cartilagine articolare su superfici di contatto.
• Capsula articolare con membrana sinoviale che secreta fluido lubrificante.
• Legamenti stabilizzatori: legamento trasverso dell'atlante (mantiene dente); legamento anulare (avvolge testa radiale).

Correlati clinici

• Sublussazione atlanto-assiale: artrite reumatoide, trauma, sindrome di Down → rischio compressione midollare.
• Sublussazione testa radiale ("gomito della nutrice"): legamento anulare scivola su testa radiale in bambini piccoli.
• Artrosi: meno comune che in articolazioni carico ma avviene con carico rotazionale ripetitivo.