Osso Corticale vs Cancelloso: Struttura, Funzione e Significato Clinico
Osso Corticale (Compatto)
L'osso corticale forma il guscio esterno denso e solido di tutte le ossa e le diafisi (steli) delle ossa lunghe. La sua architettura microscopica è organizzata in sistemi di Havers (osteoni)—strutture cilindriche con canale centrale contenente vasi sanguigni e nervi, circondato da strati concentrici (lamelle) di matrice mineralizzata.
- Porosità: Bassa (5–10%)
- Ruolo Meccanico: Fornisce resistenza a flessione e torsione; sopporta maggior parte carichi meccanici.
- Tasso Turnover: Ciclo rimodellamento lento (anni).
- Aspetto: Bianco, avorio su superfici tagliate.
Osso Cancelloso (Spugnoso/Trabecolare)
L'osso cancelloso forma una rete a nido d'ape di trabecole (piastre e bastoncelli) allineate lungo linee stress secondo legge Wolff. Riempie epifisi ossa lunghe, corpi vertebrali, e interno ossa piatte.
- Porosità: Alta (50–90%)
- Contenuto: Midollo osseo (tessuto ematopoietico e adiposo) occupa spazi trabecolari.
- Ruolo Meccanico: Distribuisce carichi, assorbe energia, fornisce supporto strutturale con peso minimo.
- Tasso Turnover: Alto—rapporto superficie/volume 10–20 volte maggiore osso corticale, metabolicamente attivo.
- Aspetto: Rosso (midollo) e bianco (trabecole) texture spugnosa.
Implicazioni Cliniche
- Osteoporosi colpisce preferenzialmente osso cancelloso per primo, portando a fratture compressione vertebrale e fratture collo femore.
- Biopsia ossea per malattie metaboliche ossee tipicamente prelevata da cresta iliaca (osso cancelloso).
- Considerazioni chirurgiche: Foratura osso corticale richiede irrigazione/raffreddamento; osso cancelloso accetta impianti press-fit.
- Scansioni DXA misurano densità minerale ossea areale (g/cm²), integrando entrambi compartimenti corticale e cancelloso.
Entrambi i tipi osso essenziali per integrità scheletrica; loro proporzione relativa varia per sito scheletrico e cambia con età.