Salute e malattia
Il morbo di Paget è una malattia ossea localizzata in cui formazione e riassorbimento osseo sono aumentati. La struttura ossea diventa disorganizzata, rendendo l'osso più grande e debole del normale. È un disturbo osseo comune negli anziani, sebbene fino al 90% dei pazienti sia asintomatico. Il decorso della malattia ha tre fasi: litica, mista e sclerotica. I seguenti passaggi mostrano come diagnosticare il morbo di Paget.
Rileva il morbo di Paget incidentalmente. La maggior parte dei casi viene scoperta durante esami per altri motivi. Il sintomo più comune, quando presente, è il dolore osseo.
Osserva i sintomi meno comuni: insufficienza cardiaca congestizia, perdita dell'udito, fratture patologiche e debolezza.
Esegui test specifici per il morbo di Paget. Un livello elevato di Fosfatasi Alcalina Ossea Specifico è il risultato di laboratorio più specifico. Altri reperti includono livelli elevati di deossipiridinolina, C-telopeptide e N-telopeptide nelle urine.
Utilizza le radiografie per individuare segni relativamente specifici. Il confine tra osso sano e disordinato può mostrare un classico pattern a V nelle ossa lunghe. Può essere presente una linea ileopectinea ispessita nel bacino e il cranio può presentare un caratteristico pattern "a cotone".
Esamina l'architettura ossea anomala istologicamente. La fase litica consiste in osteolisi, seguita dalla fase mista con deposito accelerato di osso in modo casuale. La fase sclerotica consiste in formazione ossea accelerata con aumento dell'attività osteoblastica.
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