Salute e malattia
La cuffia dei rotatori è un gruppo di quattro muscoli che mantengono stabile la spalla durante movimenti circolari o rotatori. Se si verificano piccole lacerazioni ai tendini che connettono questi muscoli all'osso, si sviluppano infiammazione, dolore e indolenzimento alla spalla. Semplici attività quotidiane come raggiungere un oggetto in alto o rastrellare foglie diventano dolorose.
Qualsiasi attività ripetitiva che richiede impegno a una spalla non condizionata può portare a dolore a spalla e braccio. Trauma improvviso da caduta sulla spalla causa infiammazione e lesione. Attività ripetitive e sovraccarico stressano muscoli e tendini. Tennisti e lanciatori di baseball sono soggetti a problemi di spalla. Non limitato ad atleti: imbianchini e giardinieri sviluppano problemi alla cuffia.
Sintomo più comune: dolore sulla parte superiore e anteriore della spalla. Altri: spalla debole, perdita di movimento, dolore che tiene svegli la notte, dolore che scende lungo il braccio, difficoltà a raggiungere oggetti in alto. Anche solo stendere il braccio per stringere una mano può far male.
Ortopedico o medico sportivo diagnostica applicando pressione su vari punti della spalla, verificando dolore. Controlla range of motion completo e rigidità. Test con resistenza a movimenti avanti e basso. RM per evidenziare lacerazioni tendinee ed escludere problemi ossei.
Dipende dalla gravità. Se spalla infiammata con lieve lacerazione tendinea: riposo, ghiaccio, antinfiammatori, fisioterapia guariscono senza chirurgia. Iniezioni di cortisone possono essere prescritte. Per lacerazioni severe: artroscopia per riparare il tendine. Post-chirurgia: esercizi e fisioterapia per rinforzare durante la guarigione.
Il recupero completo dipende da gravità, trattamento, condizione fisica ed età. Il recupero è aiutato dall'inizio precoce del trattamento. Esercizi di rinforzo mantengono i muscoli abbastanza forti. Quando non c'è dolore con pieno range of motion, si riprendono le attività regolari.
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