Arterite Temporale (Arterite a Cellule Giganti): Sintomi, Cause e Trattamento

Secondo arthritis-treatment-and-relief.com, il termine "artrite temporale" in realtà è arterite temporale. La Mayo Clinic dice che l'Arterite a Cellule Giganti (GCA) è talvolta chiamata arterite temporale perché colpisce più frequentemente le arterie alle tempie. La GCA è infiammazione del rivestimento delle arterie che trasportano sangue ossigenato dal cuore a tutto il corpo. L'arterite temporale causa cefalea, problemi visivi e dolore mandibolare. Nei casi gravi, cecità e ictus sono possibili. L'University of Maryland Medical Center (UMMC) dice che la maggior parte guarisce completamente, ma trattamento a lungo termine può essere necessario.

Cause

• Le arterie sono tubi flessibili con pareti solide e pieghevoli. Nella GCA c'è infiammazione e gonfiore nelle arterie temporali. Non è chiaro cosa inneschi l'infiammazione. Le arterie temporali iniziano davanti alle orecchie e salgono nel cuoio capelluto. L'UMMC dice che alcune evidenze suggeriscono ereditarietà.

Fattori di Rischio

• Fattori che aumentano rischio di arterite temporale. Colpisce quasi sempre over 50. Età media alla diagnosi: 70 anni.

  Donne fino a 3 volte più degli uomini sviluppano GCA. Individui con condizione artritica chiamata polimialgia reumatica (PMR) hanno maggior probabilità di arterite temporale. PMR causa dolore e rigidità a anche, spalle e collo.

Sintomi

• Sintomi più diffusi GCA: cefalea severa e tenerezza in entrambe le tempie.

  Alcuni: sintomi simil-influenzali (febbre, affaticamento, dolori muscolari). Anche perdita peso inspiegata.

  Problemi visivi da arterite temporale. Diplopia o perdita improvvisa e irreversibile vista in un occhio.

Corticosteroidi

• Prima linea per GCA: alte dosi corticosteroide (prednisone). American College of Rheumatology: dose media giornaliera 40-60 mg.

  Corticosteroidi: potenti anti-infiammatori i cui effetti imitano ormoni surrenali.

  Effetti avvertibili quasi subito, ma uso long-term (≥1 anno) generalmente prescritto.

  Effetti collaterali spiacevoli e potenzialmente seri: debolezza muscolare e funzione immunitaria diminuita.

Nuovi Farmaci

• Mayo Clinic: ricercatori cercano trattamenti efficaci come corticosteroidi ma senza effetti collaterali problematici. Un farmaco in studio: metotrexato, per alcuni tumori e condizioni infiammatorie.

  Altri in revisione: azatioprina (Imuran) e bloccanti TNF (etanercept/Enbrel). Il medico può anche raccomandare aspirina a basso dosaggio quotidiana per ridurre rischio ictus e cecità.