Dolore Neuropatico: Cause, Diagnosi e Trattamento Multimodale
Il dolore neuropatico può derivare da tendinite (infiammazione tendinea), stenosi (restringimento canale osseo) o stiramento muscolare/tendineo che pizzica un nervo vicino a un'articolazione. Secondo "Nerve Pain Entrapment Neuropathy" (Painclinic.org, risorsa gestita da specialisti del dolore), un nervo intrappolato "è causato da compressione fisica o irritazione di tronchi nervosi maggiori e nervi periferici, producendo sintomi dolorosi a distanza". I trattamenti sono simili a quelli del dolore tendineo: riposo, immobilizzazione, ghiaccio, caldo, farmaci, riabilitazione.
Materiale occorrente
- Tutore articolare
- Ibuprofene (Moment, Brufen) o naprossene (Naprosyn)
- Ghiaccio
- Borsa ghiaccio o asciugamano
- Asciugamano da bagno (per legare)
- Cuscinetto termico
Protocollo per eliminare il dolore neuropatico
- Stop attività: interrompete ogni attività che coinvolge il nervo dolente. Indossate il tutore il più possibile durante movimenti e lavoro.
- FANS: 2 compresse ibuprofene o naprossene ogni 4-6 ore durante il giorno. Ripetete quotidianamente finché il dolore non scompare.
- Crioterapia: ghiaccio in borsa o asciugamano. Avvolgete/fasciate sull'articolazione (usate asciugamano da bagno per legare) così che il ghiaccio prema sulla fonte del dolore. Lasciate 15-20 min. Ripetete ogni 3-4 ore. Continuate quotidianamente finché infiammazione, gonfiore e dolore acuto non regrediscono.
- Termoterapia: cuscinetto termico 15-20 min più volte al giorno, una volta infiammazione e dolore sotto controllo. Usate quotidianamente finché il dolore neuropatico non scompare.
- Stretching: infiammazione e dolore sostanzialmente ridotti → stretching base per l'articolazione interessata. Se l'articolazione si muove in 2 direzioni (es. ginocchio): stirate al massimo in una direzione, tenete 15-30 sec. Poi direzione opposta, 15-30 sec. Se >2 direzioni (es. polso): stirate anche ai lati, 15-30 sec ciascuna.