Salute e malattia
La calcificazione della spalla si verifica quando depositi di calcio si formano sui tendini e legamenti all'interno della capsula articolare, causando spesso dolore, gonfiore e blocco articolare (spalla congelata). A seconda della gravità, molti pazienti traggono grande beneficio da un piano di fisioterapia sotto la supervisione di un terapista abilitato.
Secondo Orthogate.com, la maggior parte delle calcificazioni interessa i tendini della cuffia dei rotatori. La terapia iniziale deve concentrarsi sulla riduzione di infiammazione e dolore prima di passare a esercizi con carico o resistenza. I terapisti introducono solitamente tecniche di stretching passivo assistito, focalizzandosi su flessione ed estensione. Mantenere il range of motion naturale è vitale per il successo della terapia; lo stretching favorisce anche l'afflusso ematico ai muscoli della spalla, agevolando la guarigione. Nei casi meno gravi, alcuni pazienti possono iniziare precocemente esercizi di rinforzo.
Il piano terapeutico prosegue in base a dolore e infiammazione, data l'imprevedibilità di quest'ultima nella calcificazione. Secondo Orthogate.com, i terapisti implementano modalità come gli ultrasuoni per ridurre ulteriormente l'infiammazione e tentare di frammentare i depositi di calcio. Gli ultrasuoni possono protrarsi fino a 6 settimane per il massimo beneficio.
Esercizi con carico su flessione ed estensione della spalla iniziano tipicamente alcune settimane dopo l'avvio della terapia, per rinforzare i muscoli stabilizzatori ed evitare l'atrofia (soprattutto se è previsto un intervento chirurgico per rimuovere i depositi). Terapia con caldo e freddo continua per controllare gonfiore e dolore. L'abduzione della spalla (sollevamento laterale del braccio) può essere tentata con carichi bassi.
Al termine del percorso, il paziente dovrebbe aver recuperato la piena mobilità: flessione, estensione e abduzione. Il terapista prescrive solitamente un programma domiciliare per continuare stretching passivo e rinforzo in autonomia.
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