Lesione delle Radici Nervose: Cause, Sintomi e Trattamenti

Significato Clinico

Le radici nervose emergono dal midollo spinale (e cranico) e controllano funzioni sensitive e motorie. Il danno radicolare è causato principalmente da compressione vertebrale (stenosi, spondilolistesi) o ernia discale che preme sulla radice. Il trattamento tempestivo è cruciale: il dolore e i deficit neurologici possono peggiorare progressivamente, talvolta richiedendo chirurgia d'urgenza.

Sintomi da Lesione Radici Lombari (L4-S1)

Più frequenti per ernie discali lombari. Includono:

• Intorpidimento, debolezza, dolore irradiato a natiche, gambe, piedi, dita (sciatalgia).
• Nei casi gravi: perdita temporanea controllo sfinterico (vescica/retto) → sindrome della cauda equina (emergenza chirurgica).

Sintomi da Lesione Radici Cervicali (C5-C8)

Ernie o rotture discali cervicali causano dolore, intorpidimento e debolezza a spalla, braccio, avambraccio, mano e dita, secondo la radice coinvolta (es. C6 → pollice, C7 → medio, C8 → mignolo).

Trattamento Conservativo

La maggior parte guarisce con:

• Riposo relativo (non allettamento prolungato)
• Collare cervicale / busto lombare (breve periodo)
• FANS (ibuprofene, naprossene)
• Ghiaccio (fase acuta) → Calore (fase subacuta/cronica)
• Massoterapia, fisioterapia, esercizi di mobilizzazione e rinforzo (McKenzie, core stability)

Tempistica di Recupero

Altamente variabile per sede e aggressività terapeutica. In media 6-10 settimane per risoluzione completa con trattamento adeguato. La chirurgia (microdiscectomia, decompressione) è riservata a deficit motori progressivi, dolore intrattabile o sindrome da cauda equina.