Supinazione del piede: cause, conseguenze e gestione conservativa
Cos'è la supinazione
La supinazione è un movimento fisiologico del piede (rotazione esterna, flessione plantare, adduzione) che avviene durante la fase di spinta del passo. Diventa patologica (iper-supinazione) quando è eccessiva o rigida, sovraccaricando il bordo laterale del piede.
Conseguenze dell'iper-supinazione
Secondo la Dott.ssa Erin Ducat (chiropratica sportiva):
- Maggiore incidenza di fratture da stress a piede e gamba.
- Cambiamenti artrosici a caviglia, ginocchio, anca, lombari.
- Instabilità cronica di caviglia.
"Tecnicamente non si può 'correggere' la supinazione, ma se ne possono minimizzare gli effetti."
5 strategie evidence-based
- Ortesi plantari su misura semi-rigide. Supportano l'arco plantare alto e riducono le forze trasmesse alla gamba. Realizzate su impronta (gesso) o analisi computerizzata del passo. Strati morbidi + rinforzi rigidi.
- Manipolazioni chiropratiche regolari. Migliorano la mobilità articolare di caviglia/piede, riducendo gli effetti degenerativi della rigidità.
- Calzature adeguate. Buon ammortizzamento e supporto dell'arco. Attenzione: usura sul bordo esterno della suola indica solitamente rotazione esterna d'anca, non supinazione.
- Rinforzo del core e arti inferiori. Addome, bacino, lombari, glutei, peronei. Migliora il controllo motorio prossimale.
- Evitare fattori aggravanti. Cammino prolungato su cemento, corsa a piedi nudi, tacchi alti.