Pensieri ricorrenti nel DOC: diagnosi, farmaci e terapia cognitivo-comportamentale

Il circolo vizioso

DOC debilitante. Ripetizione mentale di parole = compulsione. Ripete finché l'ansia cala. Diagnosi: clinico esperto raccoglie sintomi.

Farmacoterapia

SSRI (serotoninergici): fluoxetina/Prozac, sertralina/Zoloft, citalopram/Celexa, escitalopram/Lexapro, fluvoxamina/Luvox. Dosaggi 20-200 mg. Ipotizzata carenza serotonina → reintegro riduce rituali.

Augmentation: clonazepam/Klonopin, alprazolam/Xanax (ansia acuta, 0.25-2 mg, breve termine). Adesione = sollievo.

Terapia cognitivo-comportamentale (CBT)

40-50 min/settimana + compiti. Sfida credenze irrazionali, focus su benefici rinuncia al rituale. Compiti a casa per insight su auto-sabotaggio. Combo farmaci+CBT = fondamento solido.