Svenimento Durante Stretching: Meccanismo Vasovagale, Trigger e Prevenzione
Lo stretching — specialmente prolungato, intenso, o con apnea — può scatenare sincope vasovagale (VVS), la causa più comune di svenimento.
Meccanismo
- Stretch + Valsalva (apnea) → ↑ pressione intratoracica → ↓ ritorno venoso → ↓ gittata cardiaca.
- Barocettori rilevano ipotensione → paradossale scarica vagale + ritiro simpatico → bradicardia + vasodilatazione.
- Ipo-perfusione cerebrale → perdita coscienza (tipicamente <20 sec).
Trigger Comuni nel Contesto Stretching
- Estensione collo (effetto massaggio seno carotideo).
- Pose in piedi prolungate (yoga) → pooling venoso.
- Disidratazione / calore (hot yoga).
- Dolore da overstretching.
- Digiuno / basso glucosio.
Fattori Rischio
- Donne giovani, abituale alto/magro, disregolazione autonomica, farmaci (beta-bloccanti, diuretici, vasodilatatori).
Risposta Immediata
- Stendi supino, gambe elevate 30°.
- Allenta indumenti stretti.
- Impacco fresco su fronte.
- Se nessun recupero in 1 min → chiama EMS.
Prevenzione
- Idrata + elettroliti pre-seduta.
- Evita apnea; espira nello sforzo.
- Transizioni lente (supino → seduto → in piedi).
- Calze compressive se predisposto.
- Valutazione medica se ricorrente: tilt-table, Holter, eco per escludere cause cardiache/neurologiche.