Capire rigidità e curvatura interna dita: contrattura Dupuytren
La contrattura di Dupuytren causa flessione dita verso palmo per ispessimento e accorciamento fascia palmare (tessuto nel palmo).
Caratteristiche chiave
- Progressiva: inizia come noduli/cordi in palmo; lentamente tira dita in flessione.
- Più colpite: anulare e mignolo; bilaterale in ~50%.
- Fattori rischio: genetica (ascendenza nord-europea), sesso maschile, età >50, diabete, fumo, alcol, farmaci epilessia.
- Tipicamente non dolorosa: ma limita funzione mano (afferrare, appiattire mano).
Opzioni trattamento
- Osservazione: casi lievi senza compromissione funzionale.
- Iniezione collagenasi (Xiaflex): rottura enzimatica cordoni.
- Aponeurotomia con ago: rilascio percutaneo cordoni.
- Chirurgia (fasciectomia): per contratture severe; rischio recidiva più alto.
- Radioterapia: stadio precoce, controversa.
Valutazione precoce da specialista mano ottimizza esiti.