Polmonite nei bambini: maggiore vulnerabilità, serve azione tempestiva

I bambini hanno vie aeree più piccole, immunità immatura, metabolismo più alto → deterioramento più rapido.

Rischi polmonite batterica (S. pneumoniae, H. influenzae)

• Insufficienza respiratoria – Ipoxemia, affaticamento.
• Versamento parapneumonico complicato/empiema.
• Sepsi, batteriemia.
• Disidratazione da tachipnea, febbre, scarso introito.

Campanelli d'allarme (Pronto soccorso urgente)

• Frequenza respiratoria >50 (<1 anno), >40 (1–5 anni), >30 (>5 anni).
• Tiraggio costale, alete nasali, grugnito.
• SpO₂ <92% in aria ambiente.
• Stato mentale alterato, incapacità a bere.
• Febbre >39°C (<3 mesi) o >40°C.

Gestione

• Amoxicillina prima linea (ambulatorio).
• Ricovero se ipossia, distress, disidratazione, <3 mesi, comorbidità.
• IV ceftriaxone + azitromicina se ricoverati.
• Vaccini: PCV13, Hib, influenza, COVID – prevengono cause maggiori.