Infezioni Correlate all'Assistenza (ICA): Tipi, Fonti e Prevenzione
"Infezione stat" è gergo informale per infezione correlata all'assistenza (ICA) acquisita durante ospedalizzazione o cure mediche. Il termine deriva da "statim" (immediatamente), riflettendo l'urgenza spesso associata a queste infezioni.
Categorie Principali
- Device-associate: CAUTI (UTI catetere-associata), CLABSI (batteriemia catetere centrale-associata), VAP (polmonite ventilatore-associata).
- Infezioni sito chirurgico (SSI): Superficiali, profonde, o organo/spazio.
- Procedure-correlate: Infezioni post-procedurali da endoscopia, iniezioni, ecc.
- Trasmissione-based: Contatto (MDRO, C. difficile), droplet, aerea.
Patogeni Comuni
- Staphylococcus aureus (incluso MRSA)
- Enterococcus spp. (VRE)
- Bacilli Gram-negativi (E. coli, Klebsiella, Pseudomonas, Acinetobacter)
- Clostridioides difficile
- Candida spp.
Bundle Prevenzione
- Igiene mani (WHO 5 Momenti).
- Preparazione cute clorexidina, barriere massimali per linee centrali.
- Revisione necessità catetere quotidiana; rimozione precoce.
- Stewardship antimicrobici.
- Pulizia ambientale, disinfezione UV.
- Sorveglianza & feedback (reporting NHSN).
Impatto
- ~1 su 31 pazienti ospedalieri USA ha ICA in un dato giorno.
- Aumentata mortalità, degenza, costi ($28-45 miliardi/anno).
- Reporting pubblico e value-based purchasing legano rimborso a tassi ICA.
Programmi rigorosi, multidisciplinari controllo infezioni sono essenziali.