Infezioni correlate all'assistenza (ICA): tipi comuni e patogeni

Principali categorie ICA (CDC/NHSN)

• ITU associate a catetere (CAUTI)
• Batteriemie associate a catetere venoso centrale (CLABSI)
• Infezioni del sito chirurgico (SSI)
• Polmonite associata a ventilatore (VAP) / Polmonite nosocomiale (HAP)
• Infezione da Clostridioides difficile (CDI)

Principali organismi multiresistenti (MDRO)

• MRSA – S. aureus meticillino-resistente
• VRE – Enterococchi vancomicina-resistenti
• CRE – Enterobacterales carbapenem-resistenti
• CRAB – Acinetobacter baumannii carbapenem-resistente
• C. auris – Lievito multiresistente
• Produttori ESBL – E. coli, Klebsiella beta-lattamasi a spettro esteso

Misure chiave prevenzione

• Igiene mani (5 momenti OMS)
• Bundle protocolli (catetere venoso centrale, catetere vescicale, ventilatore, SSI)
• Stewardship antimicrobico
• Precauzioni contatto per MDRO
• Pulizia/disinfezione ambientale
• Sorveglianza & feedback

Le ICA colpiscono ~1 su 31 pazienti ospedalizzati (USA). La maggior parte sono prevenibili con adesione costante ai bundle.