Rosolia: sintomi, rischi congeniti e fattori gravità

Spettro clinico Rosolia (Morbillo tedesco)

Il virus rosolia causa vasta gamma malattia, da asintomatica a severa. Incubazione: 14–21 giorni.

Infezione acuta tipica (Bambini/Adulti)

• Febbre bassa, mal gola, cefalea
• Rash maculopapulare: parte viso → tronco → arti; appare 2–3 giorni dopo febbre; dura 3–5 giorni
• Linfonodopatia post-auricolare/occipitale
• Solitamente lieve, autolimitante; complicanze rare in ospiti sani

Sindrome Rosolia Congenita (CRS) – Complicazione più seria

Avviene quando infezione materna in 1° trimestre (specie settimane 8–10) trasmette virus attraverso placenta.

• Difetti cardiaci (PDA, stenosi arteria polmonare)
• Cataratta, glaucoma, retinopatia
• Ipoacusia neurosensoriale
• Ritardo sviluppo, disabilità intellettiva
• Basso peso nascita, epatosplenomegalia, trombocitopenia

Rischio CRS: ~90% se infettata <11 settimane; crolla drasticamente dopo 20 settimane.

Modificatori gravità

• Immunocompromissione: Rischio più alto malattia severa/atipica, shedding prolungato
• Variazione ceppo virale: Alcuni ceppi possono essere più virulenti

Prevenzione e salute pubblica

• Vaccino MPR (vivo attenuato) — altamente efficace; 2 dosi routine
• Donne età fertile: verificare immunità pre-concepimento
• Sorveglianza e controllo focolai critici per eliminazione