L'epidemia di colera a Londra del 1854: John Snow, la pompa di Broad Street e la nascita dell'epidemiologia
L'epidemia di colera di Broad Street del 1854 uccise 616 persone in settimane. Il medico John Snow usò la mappatura geografica per provare la trasmissione idrica – ribaltando la teoria del miasma prevalente e fondando l'epidemiologia moderna.
L'epidemia
- Esordio improvviso: vomito, diarrea acqua di riso, disidratazione rapida, morte in ore.
- Cluster attorno alla pompa di Broad Street a Soho.
- Workhouse vicino (535 ospiti) ebbe solo 5 morti – avevano un proprio pozzo.
- Lavoratori birrificio (70 uomini) bevevano birra, non acqua – zero morti.
L'indagine di Snow
- Mappò ogni morte (dot map).
- Calcolò prossimità alle pompe – pompa Broad Street centrale.
- Intervistò sopravvissuti: tutti usavano acqua Broad Street.
- Identificò caso indice: infante al 40 Broad St; pannolini lavati in pozzo nero che perdeva nel pozzo.
- Convince il consiglio parrocchiale a rimuovere la maniglia della pompa (8 sett). Epidemia calò.
Eredità
- Prova trasmissione fecale-orale (Vibrio cholerae).
- Spinse il sistema fognario di Bazalgette a Londra (1859–1865).
- Stabilì mappatura malattie, analisi coorti, esperimenti naturali.
- Fondò la sanità pubblica come scienza.
La mappa fantasma di Snow rimane l'archetipo dell'indagine su focolai data-driven.