Come Gli Antibiotici Combattono le Infezioni Batteriche: Meccanismi e Resistenza

Gli antibiotici colpiscono i batteri attraverso meccanismi specifici — non funzionano sui virus (raffreddore, influenza, COVID-19).

Principali Meccanismi d'Azione

1. Inibizione Sintesi Parete Cellulare: Penicilline, cefalosporine, carbapenemi, vancomicina bloccano cross-linking peptidoglicano → lisi osmotica. (Battericidi)
2. Disrupt Sintesi Proteine: Tetracicline, macrolidi (azitromicina), aminoglicosidi, cloramfenicolo legano ribosomi batterici (30S/50S) → bloccano traduzione. (Batteriostatici/battericidi)
3. Inibizione Sintesi Acidi Nucleici: Fluorochinoloni (ciprofloxacina) inibiscono DNA girasi/topoisomerasi; rifampicina inibisce RNA polimerasi. (Battericidi)
4. Antimetaboliti / Disrupt Metabolismo: Sulfonamidi e trimetoprim bloccano passaggi sequenziali sintesi folati → niente nucleotidi. (Batteriostatici)
5. Disrupt Membrana Cellulare: Polimixine, daptomicina → depolarizzazione, perdita contenuto. (Battericidi)

Avvertenze Critiche

• Lo spettro conta: Spettro stretto preferito quando patogeno noto.
• Resistenza: Abuso/uso improprio seleziona mutanti resistenti (es. MRSA, ESBL, CRE).
• Effetti avversi: Colite da C. difficile, allergia, nefrotossicità, ototossicità, rottura tendine (fluorochinoloni).
• Stewardship: Farmaco giusto, dose giusta, durata giusta, paziente giusto.