Tosse Convulsa (Pertosse): Sintomi e Diagnosi

Cos'è la Tosse Convulsa

La tosse convulsa (pertosse) è un'infezione respiratoria causata da Bordetella pertussis. Colpisce principalmente lattanti <1 anno, bambini non immunizzati, anziani. Chiunque non immunizzato è suscettibile. Complicanze: polmonite, otite, disidratazione, convulsioni se non trattata.

Riconoscimento dei Sintomi

1. Fase catarale (simile a raffreddore)

   Rinorrea, starnuti, febbricola: esordio insidioso.

2. Fase parossistica (dopo ~1 settimana)

   Tosse persistente → accessi di tosse >1 minuto. Difficoltà a riprendere fiato.

3. Il "guaito" (whoop) caratteristico

   L'incapacità di respirare durante gli accessi produce un suono acuto ("whoop") alla fine della crisi tussigenza.

4. Cianosi e vomito: segnali di allarme

   Se non abbastanza aria: viso rosso/viola. Questo + vomito = pronto soccorso immediato.

5. Visita medica e test

   Se sintomi presenti: visita medica necessaria. Tamponcino nasofaringeo per PCR/coltura B. pertussis + terapia antibiotica (azitromicina, claritromicina, eritromicina, TMP-SMX).

6. Pronto soccorso per casi gravi

   La pertosse è grave, specialmente in lattanti e anziani. Pericolosa se non trattata.

Prevenzione: Vaccinazione

• Vaccino esavalente (difterite-tetano-pertosse-acellulare-polio-Hib-epatite B) in età pediatrica
• Richiamo dTpa in adolescenza/adulti
• Vaccinazione in gravidanza (27-36 settimane) per proteggere neonato
• Profilassi post-esposizione per contatti stretti non vaccinati