Infezioni da Klebsiella: Prevenzione e Controllo
Panoramica
Infezioni da Klebsiella = batteri genere Klebsiella. K. pneumoniae = fonte più comune, sempre più familiare in ospedale. Crescente resistenza antibiotici; virulenza da enterotossina termostabile. Polmoni per primi, ma infezioni tratto urinario comuni.
Passi per la prevenzione
- Limitare diffusione ceppi resistenti in ospedale seguendo protocolli. Uso certi antibiotici limitato a condizioni specifiche; durata trattamento limitata. Considerare agenti citoprotettivi.
- Colture Klebsiella + test per determinare sensibilità antibiotica del ceppo. Pattern resistenza variano molto per località.
- Lavaggio mani per prevenzione trasmissione paziente-paziente. Rimuovere cateteri/tubi quando non necessari; pazienti intubati → posizione semi-recumbente per drenaggio.
- Ridurre durata/intensità immunosoppressione intenzionale, se possibile.
- Isolamento da contatto per ceppi alto-resistenza. Neonati con diarrea da Klebsiella → isolamento. Infezioni gravi → trasferimento centro terziario.
- Dispositivi monouso per limitare trasmissione da attrezzature contaminate. Nebulizzatori = fonte infezione maggiore prima di diventare monouso.