Gastroenterite da rotavirus: sintomi, cause e trattamento

Sintomi

Diarrea acquosa = sintomo cardine. Dolore addominale, vomito, febbre. Diagnosi: ricerca rotavirus nelle feci (odore caratteristico noto agli operatori). Incubazione: 24-48 ore. Durata: 3-8 giorni. Peggio in bambini piccoli e anziani; adulti: sintomi più lievi.

Trasmissione

Principalmente contatto diretto con feci infette. Rotavirus sopravvive a lungo su superfici → contaminazione da fomiti, cibo, acqua. Raro: secrezioni respiratorie. Isolamento: 48 ore dopo cessazione diarrea.

Trattamento

Sintomatico. Idratazione critica = prima causa di ricovero. Vomito incoercibile → fluidi EV + monitoraggio. Bambini con pannolino: dermatite da feci caustiche. Farmaci EV antiemetici se necessario.

Prevenzione

Lavaggio mani rigoroso, igiene personale, ambiente pulito, buone pratiche sanitarie. Focolai (≥2 casi correlati): identificare fonte, bonificare. Separare sani e infetti (difficile in nidi/RSA).

Immunizzazione

Ricerca anni '70. Vaccino orale vivo approvato FDA 1998. Schema: 2, 4, 6 mesi (prima dose non oltre 7 mesi per evitare febbre). 3 dosi entro 1° anno, intervallo ≥3 settimane. CDC: riduzione 1/3 ricoveri/decessi.