Perché la pelle diventa gialla sotto pressione: il fenomeno del blanching da bilirubina

Quando si applica pressione ferma sulla cute, i capillari si comprimono → il sangue viene spostato → la cute sbianca pallida/bianca. Al rilascio, i vasi si riempiono e il colore si normalizza. In alcuni individui, una sfumatura gialla transitoria appare durante il riempimento.

Ciò avviene perché la pressione spinge la bilirubina (prodotto giallo di degradazione dell'emoglobina) fuori dai capillari compressi nel tessuto dermico circostante. Mentre la circolazione si ripristina, la bilirubina viene eliminata e la tinta gialla si risolve in secondi-minuti.

È un fenomeno benigno, fisiologico — non ittero. Il vero ittero persiste indipendentemente dalla pressione e implica bilirubina sierica elevata (>2.5 mg/dL) con ittero sclerale.