Salute e malattia
La pelle è l'organo più grande del corpo (≈1,7 m², 15% peso corporeo) e un'interfaccia dinamica tra ambienti interno ed esterno. La sua perdita è incompatibile con la vita.
| Funzione | Meccanismo | Conseguenza della perdita |
|---|---|---|
| Barriera fisica | Strato corneo (cheratina + lipidi) blocca patogeni, chimici, UV, trauma meccanico | Sepsi travolgente, assorbimento tossico, lesione fisica |
| Difesa immunologica | Cellule Langerhans, dendritiche dermiche, peptidi antimicrobici (defensine, catelicidine), T cell residenti memoria | Infezione incontrollata, guarigione ferite compromessa |
| Termoregolazione | Vasodilatazione/costrizione, sudorazione, piloerezione, isolamento grasso sottocutaneo | Iper/ipotermia; insufficienza d'organo |
| Omeostasi liquidi ed elettroliti | Barriera a perdita acqua transepidermica (TEWL); escrezione ghiandole sudoripare | Disidratazione rapida, caos elettrolitico, shock |
| Percezione sensoriale | Meccanorecettori (Merkel, Meissner, Ruffini, Pacini), termorecettori, nocicettori, terminazioni nervose libere | Incapacità rilevare danno, deficit propriocettivi |
| Metabolica ed endocrina | Sintesi Vitamina D₃ (UVB → 7-deidrocolesterolo); attivazione ormonale (es. metabolismo cortisolo cutaneo) | Carenza Vit D → disfunzione ossea, immunitaria, metabolica |
| Integrità strutturale | Matrice collagene/elastina dermica; ipoderma ancorano cute a fascia | Perdita forma, contratture articolari, esposizione organi |
| Psicosociale | Apparenza, identità, comunicazione tatto | Impatto psicologico profondo, isolamento sociale |
La pelle manifesta malattia sistemica (es. acantosi nigricans → insulino-resistenza; livedo reticolare → vasculite/antifosfolipidi; ittero → malattia epatica/biliare). L'esame dermatologico è parte integrante della medicina interna.
La pelle non è un involucro — è un sistema d'organo vitale, multifunzionale. La sua preservazione è fondamentale per la sopravvivenza.
Malattie della pelle