Infezioni Cutanee Comuni: Guida Visiva a Cause Batteriche, Fungine, Virali e Parassitarie

Le infezioni cutanee sono tra i motivi più frequenti di visite in medicina generale e dermatologia. Classificarle per agente causale aiuta a restringere la diagnosi differenziale e guidare il trattamento.

Infezioni Batteriche

• Acne vulgaris: Cutibacterium acnes guida l'infiammazione nelle unità pilosebacee — comedoni, papule, pustole, noduli.
• Cellulite: Infezione diffusa di derma e tessuto sottocutaneo — eritema, calore, gonfiore, dolore, spesso con striature linfangitiche. Solitamente Streptococcus o Staphylococcus.
• Impetigine: Infezione superficiale altamente contagiosa. Non bollosa: croste color miele su viso/estremità (S. aureus, S. pyogenes). Bollosa: bolle flaccide da tossina esfoliativa stafilococcica.
• Follicolite, foruncoli, carbonchi: Infezione da S. aureus dei follicoli piliferi. La MRSA (S. aureus meticillino-resistente) è una preoccupazione crescente.

Infezioni Fungine

• Tinea pedis (piede d'atleta): Desquamazione interdigitale, macerazione, prurito. Specie Trichophyton.
• Tinea corporis (tigna): Placche anulari, squamose, eritematose con clearing centrale. Può colpire pelle, capelli, unghie.
• Candidiasi: Eritema intertriginoso, pustole satellite. Candida albicans.

Infezioni Virali

• Herpes simplex (HSV-1, HSV-2): Vesicole raggruppate su base eritematosa — orale, genitale o altrove. Recidivante.
• Verruche: Papule ipercheratosiche indotte da HPV. Comuni, plantari, piane, genitali.
• Mollusco contagioso: Papule perlacee, umbilicate. Poxvirus. Comune nei bambini.
• Varicella-zoster (varicella/fuoco di Sant'Antonio): Eruzione vescicolare; dermatomale nel fuoco di Sant'Antonio.

Infestazioni Parassitarie

• Scabbia: Acaro Sarcoptes scabiei. Prurito notturno intenso, cunicoli, coinvolgimento spazi interdigitali. Altamente contagiosa.
• Pediculosi (pidocchi): Capo, corpo, pube. Lende su fusti piliferi.

Simulatori Infiammatori (Non Infettivi)

• Dermatite atopica (eczema): Cronica, pruriginosa, xerotica, placche lichenificate. Genetica/ambientale.
• Psoriasi: Placche eritematose ben delimitate, squame argentee. Autoimmune.
• Dermatite da contatto: Allergica o irritativa. Distribuzione geometrica suggerisce esposizione.

Lesioni cutanee persistenti, in peggioramento, o diagnostiche incerte richiedono valutazione professionale. Una diagnosi corretta assicura terapia antimicrobica, anti-infiammatoria o antiparassitaria appropriata.