Ghiandole Sebacee: Funzioni del Sebo, Regolazione e Patologie Cutanee Correlate
Fisiologia delle Ghiandole Sebacee
Le ghiandole sebacee sono ghiandole olocrine annesse ai follicoli piliferi (eccetto su labbra, palpebre, mucosa genitale). Secernono sebo – una complessa miscela lipidica (trigliceridi, esteri cerosi, squalene, esteri del colesterolo, acidi grassi liberi).
Funzioni del Sebo
- Barriera e idratazione: film occlusivo che riduce la perdita d'acqua trans-epidermica (TEWL).
- Antimicrobica: acidi grassi liberi (acido sapienico) abbassano il pH cutaneo, inibendo patogeni.
- Antiossidante: squalene, vitamina E neutralizzano i ROS indotti da UV.
- Precursore feromoni/odore: metabolismo batterico → odore individuale.
- Condizionamento del capello: riveste il fusto, riduce l'attrito, conferisce lucentezza.
- Termoregolazione: ruolo minore nell'isolamento lipidico.
Regolazione
- Androgeni (testosterone, DHT via 5-alfa-reduttasi) – driver primario; ↑ alla pubertà.
- Estrogeni – sopprimono la secrezione sebacea.
- Fattori di crescita (IGF-1, EGF) – modulano la dimensione della ghiandola.
- Neuropeptidi (sostanza P, CRH) – legame con lo stress.
Patologie Cliniche
- Acne vulgaris: ipersborrea + ipercheratinizzazione + C. acnes + infiammazione.
- Dermatite seborroica: Malassezia metabolizza sebo → metaboliti infiammatori.
- Iperplasia sebacea: ingrossamento benigno della ghiandola (anziani).
- Carcinoma sebaceo: rara malignità (palpebra).
Equilibrio nella Cura della Pelle
L'eccessiva detersione danneggia la barriera → rimbalzo della produzione di sebo. Detergenti delicati, idratanti non comedogenici e attivi mirati (retinoidi, niacinamide, acido salicilico) normalizzano il sebo senza irritare.