Salute e malattia

Epidermide vs Derma: struttura, funzione e differenze chiave

La pelle ha due strati primari con struttura e funzione distinte:

Epidermide (strato esterno)

  • Tipo: Epitelio pavimentoso stratificato cheratinizzato (avascolare).
  • Strati (dal profondo al superficiale): Basale → Spinoso → Granuloso → Lucido (solo pelle spessa) → Corneo.
  • Cellule chiave: Cheratinociti (90%), melanociti (pigmento), cellule di Langerhans (immunitarie), cellule di Merkel (tatto).
  • Funzioni: Barriera (strato corneo), protezione UV (melanina), sorveglianza immunitaria, sensazione tattile, sintesi vitamina D.
  • Rinnovamento: ~28–40 giorni (rallenta con l'età).

Derma (strato interno)

  • Tipo: Tessuto connettivo denso irregolare (vascolarizzato, innervato).
  • Componenti: Collagene (tipo I, III—resistenza), elastina (elasticità), sostanza fondamentale (GAG, proteoglicani—idratazione), fibroblasti.
  • Annessi: Follicoli piliferi, ghiandole sebacee, ghiandole sudoripare eccrine/apocrine, unghie.
  • Vascolare/Neurale: Vasi sanguigni (termoregolazione, nutrimento), recettori sensoriali (Meissner, Merkel, Ruffini, Pacini, terminazioni nervose libere).
  • Sottostrati: Papillare (superficiale, connettivo lasso, papille dermiche) e Reticolare (profondo, connettivo denso).

Ipoderma (strato sottocutaneo)

Sotto il derma: tessuto connettivo lasso e tessuto adiposo—isolamento, riserva energetica, ammortizzazione, mobilità cutanea.

Rilevanza clinica

  • Ustioni: profondità classificata per coinvolgimento degli strati.
  • Guarigione ferite: riepitelizzazione dai bordi epidermici; rigenerazione dermica più lenta, cicatrici.
  • Somministrazione farmaci: transdermica mira al derma; topica all'epidermide.
  • Invecchiamento: assottigliamento epidermico, perdita collagene/elastina dermica → rughe, fragilità.