Salute e malattia
L'idrosadenite suppurativa (HS) è una malattia infiammatoria cronica della pelle. Causa punti neri, cisti e ascessi in aree come ascelle e inguine, dove ci sono follicoli piliferi e ghiandole sudoripare apocrine. A causa del dolore cronico e ascessi pieni di pus che drenano, l'idrosadenite è una malattia fisicamente, socialmente e psicologicamente invalidante. Il controllo include modifiche dietetiche e dello stile di vita, trattamenti medici e chirurgici.
Smettila di fumare perché l'HS è estremamente difficile da controllare nei fumatori. Evita prodotti sostitutivi della nicotina. Non si sa come il fumo influisca sull'HS ma il 70% dei pazienti ha storia di fumo o fuma attualmente. I prodotti alla nicotina possono anche esacerbare l'HS.
Modifica la dieta per perdere peso, poiché l'obesità è un forte fattore di rischio per l'HS. Elimina latte e latticini perché gli ormoni possono peggiorare l'HS. Mangia cibi a basso indice glicemico che non alzano rapidamente la glicemia, poiché l'HS è legata all'incapacità del corpo di processare correttamente lo zucchero nel sangue.
Riduci il trauma alle zone colpite. Lava delicatamente con detergente delicato. Evita salviette, spugne o loofah. Indossa abiti larghi, traspiranti che riducano calore, sudore e attrito.
Consulta il dermatologo all'inizio della malattia, poiché un trattamento rapido può prevenire formazione di seni e cicatrici. Scopri se c'è storia familiare di lesioni simili, poiché l'idrosadenite è ereditaria.
Chiedi al medico di valutarti per anomalie ormonali e insulino-resistenza, specialmente se c'è storia di mestruazioni irregolari, difficoltà a concepire, acne, perdita capelli o irsutismo. Sindrome dell'ovaio policistico e HS spesso si verificano insieme.
Consulta un medico per far "scoperchiare" cisti e ascessi precoci prima che diventino seni cronici drenanti. Lo scoperchiamento è una procedura chirurgica dove la cisti/ascesso viene aperta e lasciata guarire dall'interno. Il medico può anche iniettare triamcinolone intralesionale per ridurre infiammazione e dolore.
Parla col medico dello spironolattone, farmaco che contrasta ormoni maschili (androgeni). Poiché l'HS è spesso legata a squilibri ormonali, anti-androgeni come lo spironolattone dovrebbero essere considerati terapia di prima linea.
Parla col medico di aggiungere antibiotici al regime HS, poiché possono sia uccidere batteri che bloccare l'infiammazione nell'HS.
Considera farmaci immunosoppressivi cronici, come inibitori TNF-alfa per HS grave refrattaria. Considera escissione ampia e guarigione per seconda intenzione per aree non responsivi alle terapie sopra.
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