Sangue gruppo 0 e agglutinazione: perché mescolare gruppi sanguigni può essere pericoloso

L'immunologia dietro la compatibilità dei gruppi sanguigni

I globuli rossi del gruppo 0 non hanno antigeni A e B sulla superficie. Tuttavia, il plasma del gruppo 0 contiene sia anticorpi anti-A che anti-B. Questa combinazione unica rende il gruppo 0 il "donatore universale" per i globuli rossi — ma significa anche che il plasma del gruppo 0 può attaccare globuli rossi A, B o AB se trasfuso.

Cosa succede quando si mescolano gruppi sanguigni

• Gruppo 0 + Gruppo A o B: Gli anticorpi anti-A/anti-B nel plasma 0 si legano agli antigeni A/B sui globuli del donatore → agglutinazione (aggregazione) ed emolisi. Pericoloso.
• Gruppo 0 + Gruppo 0: Nessun antigene A/B sui globuli, nessun bersaglio per gli anticorpi → nessuna agglutinazione. Compatibile.
• Globuli rossi gruppo 0 + qualsiasi ricevente: Nessun antigene A/B per reagire con anticorpi del ricevente → sicuro per trasfusione di globuli rossi (donatore universale).

Rilevanza clinica

È per questo che le banche del sangue separano i componenti: i globuli rossi del gruppo 0 vanno a chiunque in emergenza, ma il plasma del gruppo 0 è dato solo a riceventi gruppo 0. Il sangue intero da donatore gruppo 0 non è universalmente compatibile a causa degli anticorpi nel plasma.

Comprendere queste interazioni previene le reazioni trasfusionali — uno degli errori fatali più prevenibili in medicina.