Donazione sangue postoperatoria: autotrasfusione dopo chirurgia

La donazione sangue postoperatoria si riferisce a sangue autologo raccolto dopo una procedura chirurgica — tipicamente da drenaggi ferita (cell salvage) o flebotomia programmata durante recupero.

Forme

• Cell salvage intraoperatorio/postoperatorio: Sangue versato aspirato, filtrato, lavato, concentrato, reinfuso (autotrasfusione). Comune in cardiochirurgia, ortopedia, vasculare, trauma.
• Raccolta drenaggio postoperatorio: Drenaggi sistema chiuso (es. ortopedia) → filtrati → reinfusi entro 6 ore.
• Flebotomia postoperatoria programmata: Rara; usata per policitemia o sovraccarico ferro.

Benefici

• Riduce necessità trasfusioni allogeniche (abbassa rischi infezione, immunomodulazione, alloimmunizzazione).
• Costo-efficace; immediatamente compatibile.
• Supporta conservazione scorte sangue.

Limitazioni

• Controindicato in campi contaminati (infezione, malignità).
• Richiede attrezzatura specializzata, personale addestrato, controllo qualità.
• Volume limitato; può non coprire intero deficit.

Standard of care in chirurgia elettiva maggiore con attesa perdita sangue.