Compatibilità gruppi sanguigni: perché gruppo A non può donare a gruppo B
Il sangue gruppo A non può essere trasfuso a un ricevente gruppo B per incompatibilità ABO.
Meccanismo reazione trasfusionale emolitica (HTR)
- Ricevente (gruppo B) ha anticorpi anti-A naturali (IgM).
- Donatore (gruppo A) globuli rossi esprimono antigeni A.
- Anti-A lega antigene A → agglutinazione (aggregazione) + attivazione complemento.
- Emolisi intravascolare → emoglobina libera → emoglobinuria, insufficienza renale, CIV, shock, morte.
Regole compatibilità ABO
| Ricevente | Può ricevere da |
|---|
| A | A, O |
| B | B, O |
| AB | A, B, AB, O (ricevente universale) |
| O | O solo (donatore universale per GR) |
Sistemi sicurezza
- Type and screen + crossmatch prima trasfusione.
- Verifica a due persone al letto.
- Matching barcode elettronico.
Mismatch ABO è un never event — prevenibile con stretta aderenza protocollo.