Eritropoiesi: formazione passo-passo dei globuli rossi

L'eritropoiesi produce i globuli rossi (eritrociti) nel midollo osseo, strettamente regolata per garantire un apporto costante.

Fasi del processo

1. Attivazione cellula staminale ematopoietica nel midollo osseo per bassa ossigenazione o aumento domanda.
2. Produzione di eritropoietina (EPO) da reni (in parte fegato) in risposta a ipossia.
3. Differenziazione BFU-E → CFU-E tramite legame recettore EPO.
4. Proliferazione e maturazione CFU-E: Pronormoblasto → basofilo → policromatico → ortocromatico.
5. Enucleazione: Espulsione nucleo; perdita organelli; resti fagocitati da macrofagi.
6. Rilascio reticolociti: Globuli rossi immaturi entrano in circolo; perdono RNA/mitocondri residui in 24–48 ore.
7. Sintesi emoglobina: Ferro-dipendente, avviene durante tutto lo sviluppo.
8. Eritrocita maturo: Vita ~120 giorni; cellule vecchie rimosse da macrofagi splenici, epatici, midollari.

Regolazione

• Livelli di ossigeno (ipossia → EPO → produzione globuli rossi)
• Disponibilità ferro (carenza → anemia)
• Folati & B12 (sintesi DNA, divisione cellulare)

La disregolazione causa anemia o policitemia vera. Ossigeno, nutrizione e salute ottimali assicurano una corretta eritropoiesi.