Gruppi Sanguigni Incompatibili: Sintomi Reazioni Trasfusionali
Riconoscere una Reazione Trasfusionale Emolitica
Quando gruppi sanguigni incompatibili vengono mescolati, il sistema immunitario del ricevente attacca i globuli rossi del donatore, causando una reazione trasfusionale emolitica potenzialmente letale. I sintomi possono apparire entro minuti o ore dall'inizio della trasfusione.
Segni e Sintomi Comuni
- Febbre e brividi – Spesso il primo segno, entro 15–30 minuti.
- Dolore lombare severo – Causato da coinvolgimento renale.
- Dispnea / distress respiratorio – Dovuto ad accumulo fluido nei polmoni.
- Tachicardia e ipotensione – Segni collasso circolatorio.
- Confusione o alterato stato mentale.
- Nausea, vomito, dolore addominale.
- Dolore nel sito infusione.
- Urina scura (emoglobinuria) – Urina rosso-marrone da rilascio emoglobina.
- Ittero – Ingiallimento cute/occhi da massiccia distruzione globuli rossi.
- Lesione renale acuta – Può progredire a insufficienza renale in casi gravi.
Azione Immediata
Una reazione trasfusionale è un'emergenza medica. Fermare immediatamente la trasfusione, mantenere accesso EV con soluzione fisiologica, e chiamare supporto medico d'emergenza. Accurata tipizzazione sanguigna e cross-match prima di ogni trasfusione sono critici per prevenire queste reazioni.