Come gli psichiatri diagnosticano i disturbi mentali: approccio multimodale
- Colloquio clinico: motivo consulto, HPI, revisione sistemi psichiatrici, uso sostanze, trauma, storia familiare/sociale/sviluppo.
- Esame stato mentale (MSE): aspetto, comportamento, linguaggio, tono/affetto, processo/contenuto pensiero, percezione, cognizione, insight, giudizio.
- Esame fisico e lab: escludere mimici medici (tiroide, B12, elettroliti, neuroimaging se indicato).
- Informazioni collaterali: famiglia, caregiver, cartelle precedenti, dati farmacia.
- Strumenti standardizzati: PHQ-9, GAD-7, MDQ, YMRS, PANSS, screen cognitivi (MoCA, MMSE).
- Applicazione criteri DSM-5-TR / ICD-11: soglia sintomi, durata, compromissione funzionale, esclusione sostanze/condizioni mediche.
La diagnosi è iterativa; la formulazione integra fattori biologici, psicologici, sociali, culturali (modello biopsicosociale).