Derangmento interno ATM: spostamento disco con vs senza riduzione

Spostamento disco con riduzione (DDwR)

• Il disco si sposta anteriormente all'apertura ma si riposiziona alla chiusura.
• Classico "click" o "pop" durante il movimento mandibolare.
• Disturbo ATM più comune; spesso dolore intermittente.

Spostamento disco senza riduzione (DDwoR)

• Il disco rimane spostato; nessun riposizionamento.
• Apertura limitata (<30 mm), "chiusura bloccata".
• Dolore più costante, possibili cefalee, sintomi auricolari, vertigini.

Gestione

Prima approccio conservativo: FANS, dieta morbida, bite occlusale, fisioterapia, riduzione stress. Casi refrattari possono richiedere artrocentesi, artroscopia o chirurgia a cielo aperto. Imaging (RM) conferma posizione disco.