Crisi Epilettiche: Cause, Tipi, Sintomi e Opzioni Terapeutiche
Cos'è una Crisi Epilettica
Attività cerebrale anomala che segnala un problema neurologico sottostante. Diagnosi dopo più episodi. Ogni crisi richiede valutazione medica per rischi: incidenti alla guida, annegamento, cadute gravi.
Tipi di Crisi
- Crisi focali: area cerebrale limitata
- Crisi generalizzate: scariche elettriche in entrambi gli emisferi
Cause
- Trauma cranico
- Alterazioni glicemiche
- Infezioni
- Overdose da farmaci/droghe
- Tumori cerebrali (alterano scarica elettrica)
- Fattore comune: variazioni dell'ossigenazione cerebrale
Sintomi
- Stati confusionali, movimenti a scatti, perdita coscienza improvvisa
- Non tutte causano convulsioni
- Alterazioni emotive e sensoriali (olfatto, gusto, udito)
- Scosse localizzate con formicolio/vertigini
- Perdita tono muscolare, irrigidimento, incontinenza
Complicanze
- Stato epilettico: crisi >5 min o ripetute senza recupero coscienza → rischio danno cerebrale/morte
- Epilessia non gestita → rischio morte improvvisa
Post-Crisi
- Durata tipica: pochi minuti (Merck)
- Effetti: cefalea, dolori muscolari, sensazioni strane, confusione, affaticamento
- Debolezza/paralisi transitoria
- Effetti per area cerebrale: corteccia → gusto; lobo occipitale → allucinazioni
Trattamento Farmacologico
- Controllo crisi; molti diventano farmaco-liberi dopo anni
- Effetti collaterali: affaticamento, vertigini, variazioni peso, problemi linguistici/coordinazione, eruzioni, perdita densità ossea
- Rari: infiammazione organi, cambiamenti emotivi/cognitivi, depressione
Chirurgia
- Indicata se focolare unica o compromissione funzioni (linguaggio, udito)
- Asportazione area epilettogena o sezione per limitare propagazione
- Rischi: compromissione funzioni cognitive