Salute e malattia

Comprendere e Gestire gli Scoppi Emotivi nei Bambini con Disturbo dell'Elaborazione Sensoriale

La Disfunzione dell'Integrazione Sensoriale, nota anche come Disturbo dell'Elaborazione Sensoriale (DES), si verifica quando il cervello di un bambino interpreta male le informazioni ricevute dai sensi. Essendo una disfunzione neurologica, i bambini non sperimentano costantemente gli stessi sintomi o mostrano le stesse caratteristiche da un giorno all'altro. Gli scoppi emotivi che sembrano apparire senza avvertimento sono difficili da gestire, ma genitori e insegnanti di bambini con DIS possono imparare a riconoscere i sintomi ed evitare i trigger.

Disfunzione Tattile

I bambini con DIS o temono e detestano il tatto o lo bramano. Alcuni non possono tollerare la sensazione di certe texture dei tessuti, vento e pioggia sulla pelle, toccare oggetti o anche qualcuno che sta loro vicino. Altri non notano il tatto a meno che non sia intenso.

Disfunzione Vestibolare

La Disfunzione dell'Integrazione Sensoriale causa ad alcuni bambini di perdere facilmente l'equilibrio e sperimentare paura di altezze, cadute e movimenti rapidi. Altri bambini amano le altezze, il movimento costante, rotazione e attività che possono essere considerate pericolose. Alcuni appaiono scoordinati, si stancano facilmente e hanno difficoltà ad imparare passi di danza.

Disfunzione Propriocettiva

Molti bambini con DIS hanno difficoltà a controllare muscoli e articolazioni. Questo risulta in uso di troppa forza, come sbattere porte, giocare troppo ruvido, pestare i piedi, dondolare le gambe da seduti e rompere giocattoli. Alcuni digrignano i denti e masticano oggetti non commestibili.

Disfunzione dell'Input Orale

I bambini con Disfunzione dell'Integrazione Sensoriale sono spesso mangiatori schizzinosi molto sensibili a gusto, texture e temperatura del cibo. Alcuni preferiscono cibi blandi mentre altri usano grandi quantità di spezie e condimenti. Alcuni hanno difficoltà a deglutire e masticare mentre altri masticano oggetti inappropriati come capelli, unghie e vestiti.

Disfunzione Olfattiva

Alcuni bambini con DES sembrano avere un senso dell'olfatto eccessivamente reattivo, mentre altri sembrano non averne. Quelli più sensibili agli odori possono rifiutarsi di mangiare o stare vicino a qualcosa che puzza male per loro, diventando nauseati da odori di cucina o igiene. Altri sono spesso incapaci di notare differenze negli odori.

Disfunzione dell'Input Visivo

I bambini con Disturbo dell'Elaborazione Sensoriale possono essere infastiditi dalla luce intensa, confondere destra e sinistra, distraersi facilmente e invertire lettere e parole. Hanno difficoltà a localizzare oggetti, rimanere concentrati sui compiti, giudicare distanze e scrivere lettere e numeri correttamente.

Disfunzione dell'Elaborazione Udittivo-Linguistica

Parole simili suonano uguali ai bambini con DIS, e spesso non riescono a distinguere differenze tra voci e suoni. Suoni acuti, improvvisi e forti spesso li infastidiscono, e hanno difficoltà a filtrare il rumore di fondo. Hanno difficoltà a mettere i pensieri in parole, leggere ad alta voce e parlare chiaramente. Alcuni sono turbati, infastiditi o sorpresi da suoni che altri non notano. Altri non notano suoni, non sentono da dove vengono, preferiscono rumore forte e devono avere cose ripetute spesso.

Disfunzioni Sociali, Emotive e di Regolazione

I bambini con Disfunzione dell'Integrazione Sensoriale non possono regolare fame, sete o livello di stimolazione. Spesso hanno stipsi e diarrea, sbalzi d'umore e frequenza respiratoria o cardiaca troppo veloce o troppo lenta. Alcuni sono molto sensibili a temperature calde e fredde mentre altri non sembrano sentirle. Sono impulsivi, non gestiscono cambiamenti alla routine, e hanno difficoltà ad andare d'accordo con gli altri.

Approccio terapeutico integrato

  • Terapia occupazionale (OT) con approccio Ayres Sensory Integration (ASI): Gold standard, basata su evidenze
  • Dieta sensoriale personalizzata: Attività calibrate per bisogni specifici (alerting, organizing, calming)
  • Modifiche ambientali: Riduzione stimoli (cuffie, illuminazione, spazi tranquilli), supporti visivi, routine prevedibili
  • Co-regolazione genitore-bambino: Attunement, validazione emozioni, strategie calmanti condivise
  • Collaborazione scuola-famiglia: Piano educativo individualizzato (PEI), accomodamenti (tempo extra, pause sensoriali, posti a sedere preferenziali)

Segnali di allarme per valutazione specialistica

  • Impatto significativo su ADL, scuola, relazioni sociali
  • Comportamenti auto/eterolesivi
  • Regressione dello sviluppo
  • Associazione con altri neurodevelopmental disorders (ASD, ADHD, DSA)