Regione sacrale: anatomia, plesso sacrale e funzioni viscerali

Anatomia del sacro

Cinque vertebre fuse che formano la parete posteriore del bacino, articolate inferiormente con il coccige. Quattro forami per lato lasciano passare i nervi sacrali.

Plesso sacrale e sciatica

Rami sacrali + lombari formano il plesso sacrale e il nervo sciatico (sensitivo/motorio per bacino, coscia posteriore, gamba, piede). Lo spazio L5-S1 è soggetto a ernie discali che comprimono le radici → sciatalgia. Osteoporosi e artrite reumatoide aumentano rischio di fratture da stress sacrali.

Funzione rettale

Il nervo pudendo (sacrale) controlla lo sfintere anale. Distensione rettale → segnali via recettori sacrali → cervello → rilassamento sfintere + contrazione rettale = defecazione. Lesioni sacrali → scoliosi, emorroidi.

Funzione vescicale

Analogo meccanismo: riempimento → recettori di stiramento → vie sacrali → cervello → rilassamento sfinteri uretrali → minzione.

Neuralgia del pudendo e sfera sessuale

Il pudendo innerva genitali esterni e trasmette l'orgasmo. Compressione (parto difficile, ciclismo prolungato) → perdita transitoria di funzione. L'erezione è mediata da stimolazione somatica sacrale; danni sacrali possono causare disfunzione erettile.