Plesso celiaco: capire la sua connessione col nervo vago

Il plesso celiaco (plesso solare) è un plesso nervoso simpatico a livello L1, attorno al tronco celiaco e arteria mesenterica superiore. Contiene fibre simpatiche (T5–T12 via nervi splancnici) e alcune fibre parasimpatiche dal nervo vago, ma non è un plesso del nervo vago stesso.

Composizione

• Simpatico (maggioranza): Nervi splancnici maggiore/minore/minimo → gangli celiaci → plesso. Controlla tono vascolare, inibisce motilità/secrezione GI.
• Parasimpatico (minoranza): Nervo vago (CN X) contribuisce fibre pregangliari che sinaptizzano in gangli enterici. Stimola digestione.

Rilevanza clinica

Blocco plesso celiaco (neurolysi con alcol/fenolo) tratta dolore addominale intrattabile (cancro pancreas, pancreatite cronica) interrompendo trasmissione nocicettiva simpatica. Fibre vagali largamente risparmiate per separazione anatomica.