Nessuna evacuazione ma addome morbido: cause e soluzioni
Assenza feci con addome morbido, non disteso suggerisce stipsi funzionale piuttosto che ostruzione.
Cause comuni
- Basso apporto fibre: <25 g/giorno → ridotto volume feci.
- Disidratazione: Fluidi inadeguati → feci dure, secche.
- Stile vita sedentario: Ridotta motilità colonica.
- Farmaci: Oppioidi, anticolinergici, calcio-antagonisti, ferro, antiacidi (Al/Ca).
- Condizioni mediche: IBS-C, ipotiroidismo, diabete, Parkinson, Hirschsprung (raro).
- Psicologici: Stress, ansia, ignorare stimolo defecazione.
- Cambiamento dieta: Improvvisa dieta a basso fibra o alta proteina.
Misure di prima linea
- Aumentare fibre solubili (avena, psyllium, frutta/verdura) + acqua.
- Esercizio regolare (30 min cammino al giorno).
- Routine toilette: post-prandiale, senza fretta, sgabello per flessione anche.
- OTC: Psyllium, PEG 3350 (osmotico), docusate (ammorbidente). Evitare stimolanti >1 settimana.
Bandiere rosse — Vedere medico
Niente feci >3 giorni + dolore, distensione, vomito, sangue, perdita peso, o età >50 con stipsi di nuova insorgenza.