Esercizio dopo Mononucleosi: Guida al Ritorno Sicuro
Ritorno all'Esercizio dopo Mononucleosi Infettiva (Febbre Ghiandolare)
Causata da virus Epstein-Barr (EBV). Fase acuta: 2–4 settimane. Splenomegalia in 50%+; rischio rottura (raro ma fatale) guida return-to-play.
Protocollo Ritorno Fasi
- Fase acuta (settimane 1–3): RIPOSO. Niente esercizio. Focus su idratazione, nutrizione, sonno. Evitare sport contatto, sollevamento pesi, Valsalva.
- Subacuta (settimane 3–4): Se afebrile, energia in miglioramento, nessun dolore addominale:
- Attività leggera: camminata, stretching delicato, attività vita quotidiana.
- FC <70% max, durata <30 min.
- Recupero precoce (settimane 4–6): Se autorizzato da clinico (dimensione milza US se indicato):
- Aerobico progressivo: cyclette, ellittica, corsa leggera.
- Resistenza leggera: peso corporeo, bande.
- Niente contatto, niente pesi pesanti.
- Ritorno completo (settimana 6+): Reintroduzione graduale esercizi sport-specifici, contatto, intensità. Tipicamente autorizzati a 4 settimane se asintomatici, ma milza può rimanere ingrandita fino a 3 mesi.
Precauzioni Chiave
- Rischio rottura milza più alto settimane 2–4; può avvenire con trauma minimo.
- Monitorare ricaduta: affaticamento, febbre, linfoadenopatia → ridurre.
- Idratazione critica (EBV può causare epatite lieve).
- Evitare alcol (stress epatico).
Autorizzazione Medica
Richiesta prima sport contatto. Può includere ecografia addominale per valutare dimensione milza.
Lungo Termine
Sindrome affaticamento post-virale può persistere mesi. Terapia esercizio graduale (GET) sotto supervisione se necessario.
Pazienza previene catastrofe. "Quando in dubbio, stai fuori."