Cefalea da Polline: Perché le Allergie Scatenano Mal di Testa e Come Trovare Sollievo
Sì, le allergie da polline (rinite allergica/febbre da fieno) possono scatenare cefalee. Il meccanismo è multifattoriale:
Patofisiologia
- Pressione/congestione seni: Edema mucosa allergica ostruisce osti seni → secrezioni intrappolate → pressione su terminazioni nervo trigemino → dolore frontale/mascellare.
- Neuroinfiammazione: Mediatori mastociti (istamina, CGRP, sostanza P) sensibilizzano nocicettori meningei.
- Disrupt sonno: Ostruzione nasale → sonno scarso → cefalea tensiva o trigger emicrania.
- Tensione muscolare: Starnuti ripetuti, respirazione orale → strain muscoli pericranici.
Caratteristiche
- Sorda, bilaterale, pressione frontale/sinusale
- Peggiora piegandosi avanti, peggio al mattino
- Associata a rinorrea, starnuti, occhi pruriginosi, congestione
- Tipicamente lieve-moderata; può trigger emicrania in soggetti suscettibili
Gestione
- Evitamento: Monitorare conteggi polline; limitare esposizione esterna ore picco (5–10 AM); finestre chiuse; filtri HEPA.
- Corticosteroidi intranasali (INS): Fluticasone, mometasone — prima linea per rinite; riducono infiammazione seni.
- Antistaminici: 2ª gen (cetirizina, fexofenadina, loratadina) — meno sedazione.
- Irrigazione salina: Rimuove allergeni, riduce edema.
- Antagonista recettore leucotrieni: Montelukast (terapia add-on).
- Immunoterapia (SCIT/SLIT): Disease-modifying per casi severi/refrattari.
- Sollievo acuto cefalea: FANS, paracetamolo; triptani se fenotipo emicranico.
Consultare allergologo per test e piano personalizzato se misure OTC falliscono.