Gravidanza Dopo Ablazione Endometriale (Novasure) e Legatura Tubarica: Probabilità Estremamente Bassa

Novasure (ablazione endometriale a radiofrequenza) distrugge lo strato basale endometriale, prevenendo l'impianto. La legatura tubarica (salpingectomia, clip, coagulazione) blocca il trasporto gametico. Ognuna è >99% efficace da sola.

Combinate, il tasso teorico di gravidanza si avvicina a zero. Casi documentati sono estremamente rari e solitamente coinvolgono:

• Ablazione incompleta (endometrio residuo).
• Recanalizzazione tubarica o formazione di fistola.
• Errore diagnostico (gravidanza esisteva al momento della procedura).

Rischi se gravidanza avviene: Alta probabilità ectopica (tubarica, interstiziale, cervicale), placentazione anomala, rottura uterina (miometrio assottigliato).

Follow-up: Esame annuale; riferire immediatamente sintomi gravidanza. Ablazione non è procedura di sterilizzazione per etichetta FDA — usare contraccezione fino a menopausa se legatura non eseguita.