Glioblastoma: Cause, Fattori di Rischio e Sfide Terapeutiche

Il glioblastoma multiforme (GBM) è il tumore cerebrale primitivo più frequente e maligno (Grado WHO IV). Si diffonde rapidamente nel parenchima cerebrale; la sua aggressività rende il trattamento estremamente complesso e la recidiva è quasi inevitabile.

Fattori di Rischio

Non sono cause dirette, ma associazioni statistiche. La presenza anche di un solo fattore aumenta il rischio, ma molti pazienti non ne hanno alcuno. La predizione individuale è difficile.

Fattori Virali

• Citomegalovirus (CMV - Herpesviridae): rilevato in tessuto GBM; possibile ruolo oncogenico (ancora dibattuto).
• SV40 (Simian Vacuolating Virus 40): virus a DNA presente in uomo e scimmie; ipotizzato legame.

Fattori Demografici

• Sesso maschile: incidenza lievemente superiore rispetto alle donne.
• Età >50 anni: picco di incidenza.
• Etnia: caucasici, asiatici, ispanici i gruppi più colpiti.

Lesioni Precursori

Astrocitoma a basso grado: tumori "a stella" che possono trasformarsi malignamente in GBM (progressione secondaria).

Sindrome Genetiche Ereditarie

Fortemente associate a GBM:

• Malattia di Von Hippel-Lindau
• Sclerosi tuberosa
• Neurofibromatosi tipo 1
• Sindrome di Turcot
• Sindrome di Li-Fraumeni (mutazione TP53)

La conoscenza di questi fattori aiuta la sorveglianza in soggetti a rischio, ma non esiste prevenzione primaria nota.