Miocardio: lo strato muscolare pompante del cuore – struttura, funzione, malattie
Il miocardio è lo spesso strato muscolare medio della parete cardiaca responsabile dell'azione pompante del cuore. Si trova tra endocardio interno ed epicardio esterno.
Struttura
- Composto da cardiomiociti (cellule muscolo cardiaco)
- Cellule sono ramificate e interconnesse via dischi intercalari
- Disposte in complessi pattern a spirale e circolari
- Contiene sistema conduzione cuore (nodo SA, nodo AV, fascio His, fibre Purkinje)
Proprietà uniche muscolo cardiaco
- Controllo involontario: regolato da sistema nervoso autonomo
- Autoritmicità: può generare propri impulsi elettrici
- Contrazione sincronizzata: giunzioni gap nei dischi intercalari permettono rapida propagazione elettrica
- Alta densità mitocondri: supporta metabolismo aerobico continuo
- Ricca rete capillare: assicura apporto ossigeno
Funzione
Il miocardio si contrae e rilassa ritmicamente per pompare sangue:
- Sistole: contrazione ventricolare espelle sangue in circolazione polmonare e sistemica
- Diastole: rilassamento ventricolare permette riempimento da atri
Rilevanza clinica
- Infarto miocardico: ischemia causando morte cardiomiociti
- Cardiomiopatie: malattie muscolo cardiaco (dilatata, ipertrofica, restrittiva)
- Miocardite: infiammazione muscolo cardiaco, spesso virale
- Scompenso cardiaco: funzione sistolica e/o diastolica compromessa
Lo spessore miocardio varia: più spesso in ventricolo sinistro (circolazione sistemica), più sottile in destro (polmonare), più sottile in atri.