Patogeni ematici oltre HIV ed epatite B: lista completa e precauzioni

Il rischio esposizione patogeni ematici si estende oltre HIV e HBV. Lo standard OSHA Bloodborne Pathogens (29 CFR 1910.1030) e CDC riconoscono numerosi agenti:

Virus

• Epatite C (HCV) — infezione cronica ematica più comune in USA.
• Epatite D (HDV) — richiede coinfezione HBV.
• Epatite E (HEV) — zoonotica, trasmessa trasfusionale.
• Human T-lymphotropic virus (HTLV-I/II) — leucemia/linfoma T-cellulare, mielopatia.
• Citomegalovirus (CMV) — severo in immunocompromessi, congenito.
• Epstein-Barr virus (EBV) — mono, linfoproliferativo.
• Parvovirus B19 — crisi aplastica, idrope fetale.
• West Nile, Zika, dengue, chikungunya — arbovirus, rischio trasfusionale.
• Ebola, Marburg — febbri emorragiche virali (alta conseguenza).

Batteri

• Treponema pallidum (sifilide) — sessuale, congenita, trasfusionale.
• Borrelia burgdorferi (Lyme) — rara trasmissione trasfusionale.
• Brucella, Leptospira — zoonotici.

Parassiti

• Malaria (Plasmodium spp.) — trasmissione trasfusionale.
• Babesiosi (Babesia microti) — zecche, rischio trasfusionale.
• Malattia Chagas (Trypanosoma cruzi) — vettore, congenita, trasfusionale.

Prioni

• Malattia Creutzfeldt-Jakob (CJD), variant CJD (vCJD) — iatrogena (strumenti neurochirurgici, GH cadaverico, innesti dura madre).

Precauzioni universali per TUTTI

Precauzioni standard (igiene mani, DPI, sicurezza aghi, controlli ingegneristici, gestione rifiuti) proteggono da patogeni noti ed emergenti. Vaccinazione (HBV), profilassi post-esposizione (HIV, HBV), sorveglianza completano framework.