Salute e malattia
Dopo la diagnosi di HIV, possono passare anni o decenni prima che il virus causi danni tali da definire AIDS. Nel frattempo, varie condizioni possono comparire. Un'infezione cutanea comune in fase precoce-intermedia di HIV è la follicolite eosinofila.
Infiammazione e successiva infezione di uno o più follicoli piliferi. Appare come gruppi di pustole con contenuto fluido. Comune su viso e cuoio capelluto, ma può comparire ovunque.
Tipo di globuli bianchi normalmente presenti nei vertebrati. Con la progressione dell'HIV, gli eosinofili vengono danneggiati e non riescono a replicarsi in tempo per contrastare le infezioni. Questo rende condizioni come follicoli infetti molto più frequenti.
Sintomi: eruzione pruriginosa e arrossamento attorno all'area infetta. Più comune nei pazienti HIV che nella popolazione generale; di solito non compare finché i linfociti CD4+ non scendono a livelli relativamente bassi (solitamente <400 cellule/mm³).
Non basta l'ispezione visiva: il medico deve identificare l'agente eziologico (batterico o fungino) per trattare correttamente. Senza curare l'infezione primaria, la follicolite pruriginosa non regredisce.
Alcune forme regrediscono spontaneamente ma tendono a recidivare. Prima linea nei pazienti HIV: iniziare HAART (terapia antiretrovirale ad alta attività) per ridurre la carica virale (se non già in terapia). Questo alza i CD4+, permettendo al sistema immunitario di combattere l'infezione e riducendo future recidive. Trattamento sintomatico: antistaminici e cortisonici topici per il prurito.
HIV e AIDS